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一般的,都是先使用社保中的医保按比例报销,社保报完以后,剩余没有报完的部分,拿医保结算单和其他住院资料,由商业保险继续报销,商保是社保的有益补充。
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很多保险小白对于社保医保和商保医疗险的区别表示不解,认为有了医保就可以不用买商业医疗险了,还有一部分人不清楚两者是怎么报销的?是否冲突?希财君今天就用一篇文章来解决你的所有疑问,接下来一起进入科普小课堂吧。
01
社保医保和商保医疗险的区别
(1)基本性质不同
社保中的医保是用人单位必须给员工购买的,而商保医疗险则是自愿购买。
(2)报销范围不同
社保中的医保保险范围有限,特点就是低不报、高不报、中间部分报;而商业医疗险一般是有针对性的报销,有些的还会提供住院津贴、门诊前后费用报销等。这也就是,为什么即使我们有了医保,还需要购买商业保险的一个原因。
超出医保保障范围的可以用重疾险来补充,像自费内容、自付部分和起付线内容可以用不同类型的医疗险来补足,而且目前也有医疗险同时可以报销上面这三部分。
02
一个小科普
有的消费者对于“商业保险所谓的社保合理费”表示不解,对此,希财保上的专业人士解释道“合理费用就是社保用药目录的费用,通俗讲就是社保能够报的费用,商业保险也可以。社保不能报的自费药,商业保险有的也可以报,如百万医疗险”。
03
社保医保和商保医疗险怎么报销?
一般的,都是先使用社保中的医保按比例报销,社保报完以后,剩余没有报完的部分,拿医保结算单和其他住院资料,由商业保险继续报销,商保是社保的有益补充。
通过以上内容大家是否更加清楚社保医保和商保医疗险的区别了,这两者是不冲突的,商保是社保的有效补充,报销方面,区别可大了。已经有医保的消费者可以通过合理配置商业保险,弥补社保报销缺口,减少风险缺口,提升保障力度。
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