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跨省就医即时报销免除了百姓异地就医两地跑的麻烦,但同时也有很多注意因素在里面,所以提醒广大百姓,想要顺利跨省就医即时报销,一定要多咨询,多了解,关于这方面的问题,大家可以咨询参保地的医疗保险经办机构,这样可以让报销更有效率。
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一直以来,异地就医都只能回参保地报销,跨省就医即时报销为百姓带来了巨大的不便。但自从2017年年初开展跨省异地安置退休人员住院费用直接结算工作以来,百姓这方面的需求得到了很好的保障,免去了很多麻烦,大大方便了百姓生活。
2017年初,人社部和财政部已经联合印发通知,启动跨省异地安置退休人员住院费用直接结算的工作。同时,对解决跨省异地就医的步骤做出了说明。对百姓来说,跨省就医即时报销最大的好处就是简化报销手续。不但不用预先垫付大笔治疗费,而且再也不用为了报销“两地跑”。当然医保全国结算的前提是,结算系统要全国联网。
有业内人士指出,对地方医院来说,跨省就医即时报销第一难,就难在“标准”上。由于经济水平、医保筹资量、医院服务能力参差不齐,各地报销比例和药品目录千差万别。病人要异地报销,该执行什么标准。同时,北上广等医疗资源发达的城市,治病的成本也相应较高。医保漫游后,一旦外出看病的患者增多,本地医保基金会不会吃紧?这些问题也相应出现。
根据规定,想要进行跨省就医即时报销,参保人员需带上本人社保卡和相关身份证明,到参保地的医保局办理异地就医登记备案。此外,因参保地医疗条件有限,需要转到其他省(直辖市、自治区)治疗的参保人员,也要按照参保地医保经办管理机构的相关规定办理转诊转院手续进行异地就医备案,办理了跨省转诊转院手续的参保人员只能在登记备案转入医院住院治疗。
另外,要进行跨省就医即时报销,参保人员办理跨省异地就医登记备案后,原则上不能回参保地就医结算。如果遇急诊抢救住院的,按参保地相关规定处理;如回参保地长期居住,应到医保机构撤消跨省异地就医登记备案。
最后还要提醒大家:如果办理了跨省异地就医登记备案,在异地又不能办理即时结算,要及时向看病的医院查询原因。如果是因为网络中断等系统原因暂时无法结算的,可以等故障排除后再结算;如果长时间无法即时结算的,参保人员可全额垫付医疗费用,回参保地报销。如果跨省异地就医报销时,对药品、诊疗项目、医疗设施服务的报销情况有疑问,可直接向看病医院或就医地医保机构咨询。
跨省就医即时报销免除了百姓异地就医两地跑的麻烦,但同时也有很多注意因素在里面,所以提醒广大百姓,想要顺利跨省就医即时报销,一定要多咨询,多了解,关于这方面的问题,大家可以咨询参保地的医疗保险经办机构,这样可以让报销更有效率。
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